La presente investigación se fundamenta en la articulación de ejes que atraviesan los terrenos escogidos, tanto en Quito como en Bruselas. Estos ejes exploran la desinstitucionalización como paso hacia la comunidad, crítica de la razón asilar y manicomial. La hospitalidad como acogida en la comunidad a través de la continuidad de los cuidados y los servicios descentrados de la institucionalidad y la racionalidad psiquiátrica unidimensional hacia alternativas comunitarias incluyentes, capacitantes y de reconocimiento. La creación de condiciones para el retorno a la sociedad y a las comunidades, fomentando la inclusión social y la generación de autonomía son los elementos que interesan a esta investigación que recorre desde la salud mental global hacia las transformaciones y mutaciones de las políticas y la implementación tanto institucional como su recepción en cada sociedad y sus tensiones en las racionalidades que nutren los debates profesionales y las agendas políticas y económicas que determinan elementos fundamentales de las reformas, los modelos y las estrategias políticas.
INTRODUCCIÓN . 1
1. Permanencias, mutaciones y transformaciones sociales a través de las políticas públicas de salud mental: del hospital a la comunidad . 10
2. Bélgica: relaciones de prevalencia de la salud mental: políticas de protección y cohesión social . 73
3. Ecuador: prevalencia de la salud mental: del sufrimiento psíquico y el sufrimiento social . 159
4. Instituciones psiquiátricas y alternativas de salud mental en la comunidad: transformaciones institucionales y permanencias en los marcos de políticas públicas nacionales: Quito. 320
5 Mutaciones institucionales. Los servicios de salud mental, los circuitos y las redes. Entre lo posible y la demanda creciente de colaboración: Bruselas . 428
6. Conclusiones: Comparación y discusión. 496