Presses universitaires de Louvain onixsuitesupport@onixsuite.com 20260306T1840Z fre

COM.ONIXSUITE.9782874631887 03 01 Presses universitaires de Louvain 01 SKU 81868 02 2874631884 03 9782874631887 15 9782874631887 02 01 00 BC 01 9.45 in 02 6.30 in 03 0.69 in 08 7.09 oz 01 24 cm 02 16 cm 03 0.69 cm 08 201 gr BE 10 02 3 01 02 Sâges Médecine générale de la personne âgée 01 01 Numéro 3 Une Prescription sur mesure Moins mais mieux sied au grand âge 1 D03 01 Onixsuite Contributor ID 5378 Isabelle Dagneaux Dagneaux, Isabelle Isabelle Dagneaux Isabelle Dagneaux est médecin généraliste et licenciée en philosophie. Elle est chercheuse à la Chaire de médecine générale de l'Université catholique de Louvain (UCL). 1 01 fre 00 116 03 02 26 1 10 HEA028000 29 2012 3088 Générations 93 JBSP 01 06 Médecins, pharmaciens, professions médicales, sociologie de la santé, santé publique, gérontologues 03 00 Si, en médecine, nos maîtres nous ont appris que l'enfant n'est pas un adulte en miniature, une règle similaire peut s’appliquer à la prescription de traitements multiples à la personne âgée. Pourtant, la polypathologie du quatrième âge place souvent les guidelines en conflit et peut amener le médecin à réduire drastiquement la prise de médications réputées utiles pour éviter un non-sens absolu.Ouvrage collectif, cette troisième monographie de la Chaire de médecine générale de l’UCL suggère quelques indicateurs d’une prescription adéquate chez nos patients âgés, traquant les discordances médicamenteuses tout en s’attardant sur des aspects méconnus ou négligés tels l’enrobage, la facilité de prise, l’irruption des génériques ou la place symbolique du médicament dans la relation médicale. À l’image de ses auteurs, issus de disciplines diverses, le regard porté sur la pharmacie de nos vieux se veut résolument pluriel, incitation à remettre en cause les prescriptions routinières et une vision exagérément pharmacologique de l’arrière-saison de l’existence. 02 00 La polypathologie du quatrième âge peut amener le médecin à réduire drastiquement la prise de médications réputées utiles pour éviter un non-sens absolu. Cet ouvrage suggère quelques indicateurs d'une prescription adéquate chez nos patients... 03 00 Si, en médecine, nos maîtres nous ont appris que l'enfant n'est pas un adulte en miniature, une règle similaire peut s’appliquer à la prescription de traitements multiples à la personne âgée. Pourtant, la polypathologie du quatrième âge place souvent les guidelines en conflit et peut amener le médecin à réduire drastiquement la prise de médications réputées utiles pour éviter un non-sens absolu. Ouvrage collectif, cette troisième monographie de la Chaire de médecine générale de l’UCL suggère quelques indicateurs d’une prescription adéquate chez nos patients âgés, traquant les discordances médicamenteuses tout en s’attardant sur des aspects méconnus ou négligés tels l’enrobage, la facilité de prise, l’irruption des génériques ou la place symbolique du médicament dans la relation médicale. À l’image de ses auteurs, issus de disciplines diverses, le regard porté sur la pharmacie de nos vieux se veut résolument pluriel, incitation à remettre en cause les prescriptions routinières et une vision exagérément pharmacologique de l’arrière-saison de l’existence. 02 00 La polypathologie du quatrième âge peut amener le médecin à réduire drastiquement la prise de médications réputées utiles pour éviter un non-sens absolu. Cet ouvrage suggère quelques indicateurs d'une prescription adéquate chez nos patients âgés. 03 02 La polypathologie du quatrième âge place souvent les guidelines en conflit et peut amener le médecin à réduire drastiquement la prise de médications réputées utiles pour éviter un non-sens absolu. Cet ouvrage suggère quelques indicateurs d'une prescription adéquate chez nos patients âgés, traquant les discordances médicamenteuses tout en s'attardant sur des aspects méconnus ou négligés tels l’enrobage, la facilité de prise, l’irruption des génériques ou la place symbolique du médicament dans la relation médicale. 04 00 Remerciements ........................................................................................................... 5 Introduction ................................................................................................................ 9 Prescrire moins pour soigner mieux. Pilules bleues et bleus à l'âme ....................... 13 Polypathologies et guidelines en conflit : comment faire ? ...................................... 19 Contexte épidémiologique................................................................................... 19 Dimensions à prendre en compte dans la décision thérapeutique........................ 24 Prendre en compte les préférences du patient...................................................... 26 Quelques risques dans la prescription médicamenteuse ...................................... 27 Conclusion........................................................................................................... 28 La prescription appropriée chez la personne âgée.................................................... 33 Introduction ......................................................................................................... 33 Prescription (in)appropriée .................................................................................. 35 Quand on prescrit trop…..................................................................................... 37 Quand on prescrit de façon inadéquate................................................................ 38 Prescrire trop peu ?!…......................................................................................... 43 Comment optimiser la prescription ?................................................................... 44 Conclusion........................................................................................................... 45 Continuité des traitements médicamenteux après la sortie de l'hôpital.................... 49 Introduction ......................................................................................................... 49 Première partie : événements iatrogènes médicamenteux et patients âgés .......... 49 Événements iatrogènes médicamenteux après la sortie de l'hôpital : le point sur la littérature .................................................................................. 53 Erreurs médicamenteuses de continuité après la sortie de l’hôpital : le concept de discordance médicamenteuse non justifiée et revue de la littérature......................................................................................................... 56 Conclusion........................................................................................................... 63 La prévention cardiovasculaire au-delà de 75 ans : sens et non-sens ....................... 73 Santé, morbidité et mortalité au quatrième âge ................................................... 73 Une prévention centrée sur le patient .................................................................. 74 Quand simplicité rime avec efficacité : la prévention des AVC et efficacité médicamenteuse..................................... 77 Du sens et du non-sens ........................................................................................ 80 Molécules et contenants : l’importance du choix galénique..................................... 85 Introduction ......................................................................................................... 85 Quelques critères objectifs de choix propres au conditionnement et à la forme galénique.................................................................................... 87 Conclusions ......................................................................................................... 91 Effet placebo : la part de l’esprit dans la guérison....................................................95 L’effet placebo ou la part de l’esprit dans la guérison comme « fait » médical...95 Interprétations théoriques de l’effet placebo......................................................101 Implications éthiques : la place de la subjectivité du patient et celle du professionnel de santé ...................................................................................104 Postface...................................................................................................................109 Table des matières ..................................................................................................111 Adresse de contact ..................................................................................................115 16 00 Sâges est la collection de monographies consacrées à la personne âgée par la Chaire de médecine générale de l'UCL 01 00 03 02 01 D502 02 189 03 125 06 18b1e02751a1811ad5bb7a0660957c86 07 17969 https://pul.uclouvain.be/resources/titles/29303100108710/images/169806bb68ccbf5e6f96ddc60c40a044/THUMBNAIL/9782874631887.jpg 17 20171023T1433Z 06 3052405007518 Presses universitaires de Louvain 01 01 Dilicom PULOUVAIN 06 3052405007518 Presses universitaires de Louvain Louvain-la-Neuve BE 04 01 20100101 11 20100101 01 WORLD 02 01 GCOI 29303100108710 27 03 9782874635793 WORLD 00 03 06 3012405004818 CIACO - DUC 01 2 20 1 02 00 02 02 STD 02 15.00 01 R 6.00 14.15 0.85 EUR BE FR 00 02 06 3019000200508 Librairie Wallonie-Bruxelles 33 www.librairiewb.com/ http://www.librairiewb.com/ 01 2 20 1 04 00 02 02 STD 02 15.00 01 R 5.50 14.22 0.78 EUR