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COM.ONIXSUITE.9782874631887 03 01 Presses universitaires de Louvain 01 SKU 81868 02 2874631884 03 9782874631887 15 9782874631887 10 BC Numéro 3 01 GCOI 29303100108710 1 D03 Isabelle Dagneaux Dagneaux, Isabelle Isabelle Dagneaux <p>Isabelle Dagneaux est médecin généraliste et licenciée en philosophie. Elle est chercheuse à la Chaire de médecine générale de l'Université catholique de Louvain (UCL).</p> 1 01 fre 116 00 116 03 02 26 1 HEA028000 29 2012 3088 Générations 93 JBSP 01 06 Médecins, pharmaciens, professions médicales, sociologie de la santé, santé publique, gérontologues 01 <P>Si, en médecine, nos maîtres nous ont appris que l'enfant n'est pas un adulte en miniature, une règle similaire peut s’appliquer à la prescription de traitements multiples à la personne âgée. Pourtant, la polypathologie du quatrième âge place souvent les guidelines en conflit et peut amener le médecin à réduire drastiquement la prise de médications réputées utiles pour éviter un non-sens absolu.</P><P>Ouvrage collectif, cette troisième monographie de la Chaire de médecine générale de l’UCL suggère quelques indicateurs d’une prescription adéquate chez nos patients âgés, traquant les discordances médicamenteuses tout en s’attardant sur des aspects méconnus ou négligés tels l’enrobage, la facilité de prise, l’irruption des génériques ou la place symbolique du médicament dans la relation médicale. À l’image de ses auteurs, issus de disciplines diverses, le regard porté sur la pharmacie de nos vieux se veut résolument pluriel, incitation à remettre en cause les prescriptions routinières et une vision exagérément pharmacologique de l’arrière-saison de l’existence.</p> 03 <P>Si, en médecine, nos maîtres nous ont appris que l'enfant n'est pas un adulte en miniature, une règle similaire peut s’appliquer à la prescription de traitements multiples à la personne âgée. Pourtant, la polypathologie du quatrième âge place souvent les guidelines en conflit et peut amener le médecin à réduire drastiquement la prise de médications réputées utiles pour éviter un non-sens absolu.</P><P>Ouvrage collectif, cette troisième monographie de la Chaire de médecine générale de l’UCL suggère quelques indicateurs d’une prescription adéquate chez nos patients âgés, traquant les discordances médicamenteuses tout en s’attardant sur des aspects méconnus ou négligés tels l’enrobage, la facilité de prise, l’irruption des génériques ou la place symbolique du médicament dans la relation médicale. À l’image de ses auteurs, issus de disciplines diverses, le regard porté sur la pharmacie de nos vieux se veut résolument pluriel, incitation à remettre en cause les prescriptions routinières et une vision exagérément pharmacologique de l’arrière-saison de l’existence.</p> 02 La polypathologie du quatrième âge peut amener le médecin à réduire drastiquement la prise de médications réputées utiles pour éviter un non-sens absolu. Cet ouvrage suggère quelques indicateurs d'une prescription adéquate chez nos patients... 01 <P>Si, en médecine, nos maîtres nous ont appris que l'enfant n'est pas un adulte en miniature, une règle similaire peut s’appliquer à la prescription de traitements multiples à la personne âgée. Pourtant, la polypathologie du quatrième âge place souvent les guidelines en conflit et peut amener le médecin à réduire drastiquement la prise de médications réputées utiles pour éviter un non-sens absolu.</P> <P>Ouvrage collectif, cette troisième monographie de la Chaire de médecine générale de l’UCL suggère quelques indicateurs d’une prescription adéquate chez nos patients âgés, traquant les discordances médicamenteuses tout en s’attardant sur des aspects méconnus ou négligés tels l’enrobage, la facilité de prise, l’irruption des génériques ou la place symbolique du médicament dans la relation médicale. À l’image de ses auteurs, issus de disciplines diverses, le regard porté sur la pharmacie de nos vieux se veut résolument pluriel, incitation à remettre en cause les prescriptions routinières et une vision exagérément pharmacologique de l’arrière-saison de l’existence.</p> 03 <P>Si, en médecine, nos maîtres nous ont appris que l'enfant n'est pas un adulte en miniature, une règle similaire peut s’appliquer à la prescription de traitements multiples à la personne âgée. Pourtant, la polypathologie du quatrième âge place souvent les guidelines en conflit et peut amener le médecin à réduire drastiquement la prise de médications réputées utiles pour éviter un non-sens absolu.</P> <P>Ouvrage collectif, cette troisième monographie de la Chaire de médecine générale de l’UCL suggère quelques indicateurs d’une prescription adéquate chez nos patients âgés, traquant les discordances médicamenteuses tout en s’attardant sur des aspects méconnus ou négligés tels l’enrobage, la facilité de prise, l’irruption des génériques ou la place symbolique du médicament dans la relation médicale. À l’image de ses auteurs, issus de disciplines diverses, le regard porté sur la pharmacie de nos vieux se veut résolument pluriel, incitation à remettre en cause les prescriptions routinières et une vision exagérément pharmacologique de l’arrière-saison de l’existence.</p> 02 La polypathologie du quatrième âge peut amener le médecin à réduire drastiquement la prise de médications réputées utiles pour éviter un non-sens absolu. Cet ouvrage suggère quelques indicateurs d'une prescription adéquate chez nos patients âgés. 04 <p>Remerciements ........................................................................................................... 5<br /> Introduction ................................................................................................................ 9<br /> Prescrire moins pour soigner mieux. Pilules bleues et bleus à l'âme ....................... 13<br /> Polypathologies et guidelines en conflit : comment faire ? ...................................... 19<br /> Contexte épidémiologique................................................................................... 19<br /> Dimensions à prendre en compte dans la décision thérapeutique........................ 24<br /> Prendre en compte les préférences du patient...................................................... 26<br /> Quelques risques dans la prescription médicamenteuse ...................................... 27<br /> Conclusion........................................................................................................... 28<br /> La prescription appropriée chez la personne âgée.................................................... 33<br /> Introduction ......................................................................................................... 33<br /> Prescription (in)appropriée .................................................................................. 35<br /> Quand on prescrit trop…..................................................................................... 37<br /> Quand on prescrit de façon inadéquate................................................................ 38<br /> Prescrire trop peu ?!…......................................................................................... 43<br /> Comment optimiser la prescription ?................................................................... 44<br /> Conclusion........................................................................................................... 45<br /> Continuité des traitements médicamenteux après la sortie de l'hôpital.................... 49<br /> Introduction ......................................................................................................... 49<br /> Première partie : événements iatrogènes médicamenteux et patients âgés .......... 49<br /> Événements iatrogènes médicamenteux après la sortie de l'hôpital :<br /> le point sur la littérature .................................................................................. 53<br /> Erreurs médicamenteuses de continuité après la sortie de l’hôpital :<br /> le concept de discordance médicamenteuse non justifiée et revue de la<br /> littérature......................................................................................................... 56<br /> Conclusion........................................................................................................... 63<br /> La prévention cardiovasculaire au-delà de 75 ans : sens et non-sens ....................... 73<br /> Santé, morbidité et mortalité au quatrième âge ................................................... 73<br /> Une prévention centrée sur le patient .................................................................. 74<br /> Quand simplicité rime avec efficacité :<br /> la prévention des AVC et efficacité médicamenteuse..................................... 77<br /> Du sens et du non-sens ........................................................................................ 80<br /> Molécules et contenants : l’importance du choix galénique..................................... 85<br /> Introduction ......................................................................................................... 85<br /> Quelques critères objectifs de choix propres au conditionnement<br /> et à la forme galénique.................................................................................... 87<br /> Conclusions ......................................................................................................... 91<br /> Effet placebo : la part de l’esprit dans la guérison....................................................95<br /> L’effet placebo ou la part de l’esprit dans la guérison comme « fait » médical...95<br /> Interprétations théoriques de l’effet placebo......................................................101<br /> Implications éthiques : la place de la subjectivité du patient et celle du<br /> professionnel de santé ...................................................................................104<br /> Postface...................................................................................................................109<br /> Table des matières ..................................................................................................111<br /> Adresse de contact ..................................................................................................115</p> 25 La polypathologie du quatrième âge place souvent les guidelines en conflit et peut amener<br /> le médecin à réduire drastiquement la prise de médications réputées utiles pour éviter un non-sens absolu. Cet ouvrage suggère quelques indicateurs d'une prescription adéquate chez nos patients âgés, traquant les discordances médicamenteuses tout en s'attardant sur des aspects méconnus ou négligés tels l’enrobage, la facilité de prise, l’irruption des génériques ou la place symbolique du médicament dans la relation médicale. 43 Sâges est la collection de monographies consacrées à la personne âgée par la Chaire de médecine générale de l'UCL 99 BE 07 03 01 https://pul.uclouvain.be/resources/titles/29303100108710/images/169806bb68ccbf5e6f96ddc60c40a044/THUMBNAIL/9782874631887.jpg 20171023 02 https://pul.uclouvain.be/book/?GCOI=29303100108710 06 3052405007518 Presses universitaires de Louvain 01 06 3052405007518 Presses universitaires de Louvain Louvain-la-Neuve BE 04 20100101 448 2010 01 WORLD 01 9.45 in 02 6.30 in 03 0.69 in 08 7.09 oz 01 24 cm 02 16 cm 03 0.69 cm 08 201 gr 27 03 9782874635793 002 PDF 06 3012405004818 CIACO - DUC 03 WORLD 01 2 20 1 02 00 02 02 STD 02 15.00 EUR BE R 6.00 14.15 0.85 06 3019000200508 Librairie Wallonie-Bruxelles 33 www.librairiewb.com/ http://www.librairiewb.com/ 02 FR 01 2 20 1 04 00 02 02 STD 02 15.00 EUR R 5.50 14.22 0.78